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護理園地

口腔護理技術操作評分標準


項目

評分標準及細則

分值

扣分

得分

10分

1、 禮儀介紹衣帽整齊(2分)、規范洗手用手消(2分)、戴口罩;(2

2、 用物準備:車上: 治療盤內:放鑷子缸,鑷子、無菌口腔護理包(彎盤2個、止血鉗、壓舌板個1個)、生理鹽水棉球、無菌石蠟油棉球、

毛巾、紗布缸、無菌包(內裝開口器、舌鉗各1把備用)

治療盤外:一次性水杯內放水、吸管,快速手消毒劑(上層車邊)

車下:核對本,手電,垃圾桶(少一項扣一分)(4分)

10

75

1、推車到病人床旁,拿核對牌子,(1分)問侯:你好,11XXX,遵醫囑現在為你進行口腔護理。口腔護理的目的是使你保持口腔清潔濕潤(1分)預防口腔感染等并發癥(1分),同時觀察口腔粘膜和舌苔的的變化增進食欲(1分,)請您配合一下。

2、將病人頭偏向一側,(1分)用手電筒觀察病人口腔黏膜有無出血潰瘍,(2分)有無活動性假牙應取下,(2分)

3、將毛巾鋪在頜下,(1分)為病人漱口(2分)

4、檢查口腔包名稱有效期有無潮濕破損松散。(5分)并打開口腔護理包,(1分)將一彎盤置與口角旁,(2分)為病人漱口(2分),用毛巾擦凈口角;

5、夾棉球15個放另一彎盤中清點棉球數量,(2分)

6、為病人濕潤嘴角,擠干一個棉球(2分)口訴棉球應干濕度適宜,不可過濕,以防吸入呼吸道。(2分)

7、咬合上下齒,用壓舌板輕輕撐開左側頰部,由內向外,縱向擦洗左側牙齒外面至門齒,(2分)同法擦右側(2分)

8、請你張開上下齒擦洗左上內側,(2分)------左上咬合面(2分)左下內側(2分),左下咬合面,(2分)左側頰部,(2分 )同法擦對側,右上內側,(2分)------右上咬合面(2分)右下內側(2分),右下咬合面,(2分)右側頰部,(2分 ) 舌面 (2分) 硬腭 (2分),

9、清點棉球數量。 (1分)

10、漱口(2分)。

11、用紗布為病人擦凈口角(2分)

12、夾石臘油棉球1個(2分)濕潤病人口唇(2分)。病人有口腔潰瘍應用適當藥物(2分),昏迷病人用生理鹽水紗布覆蓋口唇(2分)

13、操作完畢整理用物,(2分)用物清潔消毒后備用,(2分)

14、協助病人取舒適臥位,(2分 )整理蓋被并問:“清潔完口腔,您感覺舒適了嗎?”

15、行禮,謝謝你的合作(2分)。

75

5

1、動作輕柔,棉球濕度適宜,防止因水分過多造成誤吸,

2、用過物品處理正確;(不符合要求不得分)

3、操作時無清潔、污染物品交叉現象。

5

口腔護理技術

(一)目的3分

1、保持口腔清潔,預防口腔感染等并發癥;

2、觀察口腔內變化,提供病情變化的信息;

3、保證患者舒適。

(二)注意事項7分

1、操作動作輕柔,避免損傷粘膜及牙齦。

2昏迷病人禁忌漱口,應用開口器從臼齒放入。

3擦洗每次用一個棉球,干濕度適宜,避免棉球被留在口腔中。

4長期應用抗生素內應注意有無霉菌感染。

5有活動假牙應取下。

6操作前后清點棉球數量。

7有義齒者,應取下,用冷水刷洗干凈,病人蔌口后戴好,義齒禁用熱水消毒液浸泡。






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