序號 |
項目 |
總分值 |
得分 |
質量標準 |
分值 |
扣分 |
質量標準 |
分值 |
扣分 |
質量標準 |
分值 |
扣分 |
扣分細則 |
1 |
報告、禮儀、著裝素質要求 |
6 |
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衣帽整齊、發不過肩、符合職業要求 |
2 |
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儀表大方、舉止端莊、輕盈矯健 |
2 |
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語言流暢,態度和藹,面帶微笑 |
2 |
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頭發不整齊、衣服不整潔、著裝不規 |
范有上述之一扣1-2分 |
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修剪指甲、不戴首飾 |
未修剪指甲、涂指甲油、戴首飾-2分 |
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2 |
操作前準備 |
4 |
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用物齊全、擺放科學、美觀 |
1 |
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洗手液六步洗手 |
2 |
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戴口罩(上衣口袋內取出) |
1 |
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洗手法錯誤-1分、口罩放置錯誤-1分 |
3 |
備齊用物 |
4 |
|
無菌持物鉗及鑷子缸、棉簽及棉簽缸 |
2 |
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治療卡、輸液卡、脈枕、止血帶 |
2 |
|
洗手液(置架于治療車旁) |
|
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用物擺放不規范-1分 |
碘伏、藥液、注射器、輸液器(車上) |
剪刀、砂輪、一次性膠布、彎盤 |
無菌物品非無菌物品未分開放置-2分 |
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止血鉗(備用) |
(2個)【車下】 |
每缺少一樣物品-1分 |
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4 |
三查七對 |
7 |
|
核對醫囑、輸液卡和瓶簽,核對藥名、 |
2 |
|
檢查藥液有無變色、渾濁、沉淀 |
1 |
|
對光檢查藥液有無變色、渾濁、沉淀 |
2 |
|
未檢查藥液質量及方法不正確一次-2分 |
有無絮狀物、藥液有無失效、瓶口有 |
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劑量及濃度 |
絮狀物、藥物有無失效 |
無裂痕,在藥液標簽旁倒貼瓶貼。 |
未對光倒立檢查液體-1分,未倒貼標簽、 |
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檢查瓶口有無松動(液體) |
|||||||||||||
檢查輸液器注射器有效期、有無破損 |
2 |
|
|
未檢查輸液器、注射器-1分 |
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|
|
||||||||||||
5 |
開瓶、剪輸液器、注射器、鋸安瓶 |
4 |
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拉環起蓋 |
|
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甩掉安瓶尖端藥液、鋸安瓶一周 |
2 |
|
剪輸液器、注射器(側身車外) |
1 |
|
鋸安瓶不正確或破碎-1分 |
(側身于車外) |
將輸液器、注射器放于治療盤內 |
1 |
輸液器注射器放置錯誤-1分 |
||||||||||
6 |
手持持物鉗、取三根棉簽 |
8 |
|
取無菌持物鉗方法正確 |
1 |
|
不甩持物鉗、無污染 |
1 |
|
取出、放入時鉗端保持閉合后開啟 |
1 |
|
缸蓋、瓶蓋等未平移-1分 |
持物鉗使用不正確、污染-2分 |
|||||||||||||
取棉簽方法正確 |
2 |
棉簽蓋隨用隨蓋嚴(缸蓋平移) |
1 |
棉簽保持垂直向下無污染 |
2 |
取棉簽不規范或污染-2分 |
|||||||
棉簽蘸液過多或過少-1分 |
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7 |
消毒安瓶和瓶蓋 |
3 |
|
棉簽蘸取碘伏適度,消毒大液體瓶蓋 |
1 |
|
再次消毒,方法正確(棉簽保持 |
1 |
|
消毒安瓶一周 |
1 |
|
消毒不規范或棉簽未垂直向下-1分 |
由內到外 |
垂直向下) |
||||||||||||
8 |
取注射器吸取藥液 |
5 |
|
側身取注射器,檢查注射器,針頭無 |
1 |
|
掰安瓶用力均勻(側身車外) |
1 |
|
吸取藥液無污染、無外流、無殘留 |
3 |
|
藥液污染、外流或殘留-2分 |
污染(一抽二看) |
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9 |
加藥、取輸液器、掛瓶 |
6 |
|
加藥方法正確(注射器不回抽) |
2 |
|
取輸液器無污染,關閉調節夾, |
1 |
|
將輸液器插入瓶口、針頭不得污染 |
2 |
|
取出輸液器手法不規范或污染-2分 |
未旋緊頭皮針連接處-1分 |
|||||||||||||
未將針頭插入根部-1分 |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
旋緊頭皮針連接處 |
1 |
輸液器放置位置不當-2分 |
|||||||||||
輸液器針頭污染-2分 |
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10 |
安排病人選擇靜脈 |
7 |
|
備齊用物攜至病人床旁,核對病人姓 |
2 |
|
放脈枕,止血帶位置正確 |
2 |
|
選擇靜脈,囑病人輕握拳 |
2 |
|
未核對床號姓名-1分 |
名,床號,藥物 |
|||||||||||||
詢問病人是否排尿,體位是否舒適 |
1 |
未囑其排尿或溝通生硬-1分 |
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11 |
掛瓶、自然排氣 |
8 |
|
掛瓶不準環形排氣并擠壓 |
2 |
|
莫非氏滴管液面適宜(1/3-1/2) |
2 |
|
頭皮針放在適當位置 |
1 |
|
未一次將輸液器展開或展開時打折、 |
動作凌亂扣1—2分 |
|||||||||||||
與病人進行溝通,核對藥物 |
2 |
排氣不得排出滴管外 |
1 |
莫非氏滴管液面未達合適位置-2分 |
|||||||||
排氣排出管外或于車下-1分 |
|||||||||||||
12 |
皮膚消毒 |
7 |
|
取2根棉簽,方法正確 |
1 |
|
取棉簽蘸碘伏適度 |
1 |
|
碘伏消毒皮膚由里至外 |
2 |
|
皮膚消毒不規范、有間隙-1分 |
只消毒一次皮膚-1分 |
|||||||||||||
扎止血帶位置正確(上6cm) |
1 |
再次用碘伏消毒皮膚 |
1 |
皮膚消毒直徑5cm |
1 |
扎止血帶手法或位置不正確-1分 |
|||||||
棉簽重復使用或倒轉-1分 |
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13 |
再次排氣 |
5 |
|
手持針柄,打開調節夾 |
1 |
|
取彎盤至于床頭桌上 |
1 |
|
滴管內無空氣 |
2 |
|
排氣時浪費藥液酌情-1-2分 |
液體排入彎盤(5滴內排完) |
1 |
滴管內有氣酌情-1-3分 |
|||||||||||
14 |
穿刺 |
8 |
|
穿刺方法正確,一針見血 |
5 |
|
松止血帶、松拳、打開調節夾 |
3 |
|
|
|
|
未口述三松-1-3分 |
15 |
固定膠布 |
2 |
|
先固定針柄,再保護針眼 |
1 |
|
第三條膠布固定膠管 |
1 |
|
|
|
|
膠貼固定不規范(不平行)-1—2分 |
16 |
調節滴數 |
4 |
|
根據病情調節滴速 |
2 |
|
每分鐘40-60滴(口述)3次內調節 |
2 |
|
宣布調節完畢,計時停止 |
|
|
未調節滴速或調節滴速不準確 |
完畢) |
1-2分 |
||||||||||||
17 |
掛輸液卡,整理用物 |
5 |
|
再次核對 |
1 |
|
記錄簽名在鹽水膠帖上并掛在滴再次核對 |
2 |
|
整理衣袖、整理用物,病人舒適臥位 |
2 |
|
未核對-1分、未簽字-1分 |
在滴再次核對,告知病人巡視時間 |
物品放置不正確-1分 |
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18 |
拔針 |
4 |
|
與病人進行溝通 ,囑病人按壓針眼 |
2 |
|
處理用過的物品,有菌物無菌物分開 |
1 |
|
對患者示意:謝謝您的合作 |
1 |
|
未與病人進行溝通-2分、用后膠貼處理 |
2-3分鐘,用后的膠布粘貼正確 |
開 |
禮儀示意患者離開 |
不正確-1分,用后物品處理不當-1分 |
||||||||||
19 |
摘口罩、洗手、離開病室 |
3 |
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摘下口罩(放于下衣口袋) |
1 |
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再次洗手(六步洗手法) |
2 |
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與評委示意并離開 |
|
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未再次洗手-2分 |
口罩位置放置錯誤-2分 |
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注:操作計時時間為:“拉環啟蓋”至“調節完畢”(口述),操作時間為3分鐘,提前30秒加1分,錯后20秒減1分。質量分數相同以時間先后為序。重復動作減2分。穿刺失敗減20分