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準(zhǔn)
備 |
項(xiàng)目 |
質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn) |
分值 |
扣 分 細(xì) 則 |
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著裝 |
1.著裝符合要求（2分）洗手（2分）戴口罩（2分） |
6 |
衣帽整齊，頭發(fā)不外漏，正規(guī)洗手戴口罩 |
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評(píng)估 |
2.了解病情，掌握氧療的目的，注意事項(xiàng)（8分） |
8 |
注意事項(xiàng)回答全面，差一條扣一分 |
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備齊用物 |
車上：治療盤鋪治療巾（內(nèi)置濕化瓶，氧氣裝置，紗布），吸氧管，蒸餾水，粘貼，成包棉簽。車下：手電，彎盤，浸泡桶，核對(duì)卡 |
8 |
用物不全，差一項(xiàng)扣一分 |
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安全舒適 |
注意用氧環(huán)境，注意四防（口述），病人臥位舒適 |
6 |
病人臥位不舒適扣一分，環(huán)境不正確扣一分 |
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供
氧 |
操
作 |
1.推車至病人床旁，核對(duì)病人，向病人解釋吸氧目的（2分） |
6 |
未解釋目的扣2分 |
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2.檢查用物，檢查吸氧管（4分）檢查蒸餾水（4分） |
12 |
檢查不全面，每差一項(xiàng)扣一分 |
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3.取濕化瓶、倒蒸餾水，（2分）安裝氧氣表（2分）檢查供氧裝置（2分） |
6 |
倒蒸溜水污染-2分 安表不正確-2分 |
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4.頭偏向一側(cè)（2分）用手電觀察鼻腔（2分） |
4 |
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5棉簽清潔鼻腔 |
2 |
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6接吸氧管（2分）打開(kāi)流量表檢查氧氣是否通暢（2分） |
4 |
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7根椐病情調(diào)節(jié)氧流量（2分）成人2-3/升（1分） 兒童1-2/升（1分） |
4 |
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8接吸氧管，將吸氧管插入鼻腔。 |
2 |
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9帖膠貼于濕化瓶上記錄時(shí)間、日期、簽名（口述：將吸氧情況記錄在護(hù)理記錄單上） |
5 |
差一項(xiàng)-一分 |
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停
氧 |
1查對(duì)解釋（2分）。2分離吸氧管3先關(guān)流量表（2分）在關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)（2分）重開(kāi)流量表放出余氣關(guān)好（2分）。 |
8 |
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4吸氧裝置放車下（2分） |
2 |
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5用紗部擦凈鼻腔周圍（2分）觀察用氧療效及時(shí)巡視（2分） |
4 |
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6記錄用氧時(shí)間，日期。簽名（3分） |
3 |
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整理用物 |
吸氧管放于彎盤內(nèi)，（2分），將吸氧裝置分離后放與500PMG/L含氯制劑溶液中浸泡。（2分） |
6 |
吸氧管放放置彎盤活至于彎盤外—2分 |
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整體形象 評(píng)價(jià) |
1人文關(guān)懷注意與患者溝通技術(shù)熟練（2分），操作程序正規(guī)（2分） |
4 |
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注 意 事 項(xiàng) |
1 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，人次之間做到清潔，防止交叉感染，氧氣裝置每日清潔消毒，濕化瓶?jī)?nèi)蒸餾水量為2/1—3/2，蒸餾水應(yīng)每日更換一次。 2 注意用氧安全，切記做到防火、防熱、防油、防震。 3 使用氧氣前先調(diào)節(jié)好流量，再連接吸氧管，停止用氧時(shí)先分離鼻導(dǎo)管再關(guān)流量表。 4 吸氧前及吸氧過(guò)程中及時(shí)清理鼻腔分泌物，確保吸氧效果。 5 做好氧療監(jiān)護(hù)，注意觀察患者缺氧狀態(tài)有無(wú)改善，氧氣裝置有無(wú)漏氣，是否通暢，是否出現(xiàn)氧療副作用。 6 氧氣筒壓力不可用盡，指示針降至0.5KPA.不可再用。 7 氧氣筒掛“滿”或“空”標(biāo)志。 8 嚴(yán)格交接班。 |
8 |
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時(shí)間5分鐘
