項目 |
操作標準 |
評分標準 |
分值 |
用物準備 (10分) |
電插板一個,監護儀一臺,心電,血壓,血氧輸出線各一條,電極板五個,酒精,棉簽。護理記錄,碗盤內放剃刀,毛巾。 |
用物準備齊全,每差一項一分。 |
10分 |
操作程序 (80分) |
1,禮儀 2,下面進行心電監護儀使用操作,用物準備完畢,現在開始操作 3,洗手,戴口罩 4,備齊用物,推車至病人床旁 5,拿核對卡和病人說:你好,現在為您進行心電監護,進行心電監護的目的是:可以密切觀察生命體征及心電的異常變化,及時發現和識別心率失常,請你不要緊張,配合我們的工作 6,將監護儀及插線板放在床頭桌上,插上電源,儀器指示燈亮 7,評估周圍環境,監護期間有手機應關機, 8,幫助病人取舒適臥位,解開上衣紐扣(注意保暖,必要時用屏風遮擋病人觀察病人皮膚有無異常,病人有胸毛應剃去。 9,清潔病人皮膚,貼電極片的位置是(右上:右鎖骨中線第二肋間與平胸骨角水平。左上:左鎖骨中線第二肋間,與胸骨角水平。 左下: 左腋中線第五肋間,平乳頭。) 9,貼電極片 10.將心電,血壓,血氧線分別連接于病人身上 說:(血壓袖帶標線對準肱動脈位置,袖帶纏在肘關節上2-3厘米處松緊以放入一指為宜。 禁止在輸液或插管肢體上測量血壓,局部皮膚破損者禁止綁袖帶。) (血氧飽和度監測放于食指上,紅外線光頭對準指甲處,不可將血氧線連接在綁袖帶一側的肢體上,以免袖帶加壓時影響血氧數值) 11,按開機鍵,待屏幕上顯示監護畫面后,按“血壓周期調節鍵”根據醫囑及病情設置周期,再按“血壓啟動鍵”血壓測量完畢,將數值記錄于護理記錄單上 12,向病人交代監護期間注意事項 你好!在使用監護儀期間,請你不要隨意取下血壓,血氧,心電監護線,以免發生意外,另外,不要把水杯暖瓶以及化學溶劑放于監護儀旁,不要把重物放在監護儀上,以免損壞監護儀,如監護儀報警或遇特殊情況,請及時于護士聯系 操作完畢 13.你好你的生命體征很平穩,心電監護已結束現在幫你取下導聯線,請你配合 14.按下關機鍵,把各導聯線從病人身上取下,幫助整理衣袖,整理蓋被取舒適臥位 15,整理用物,放回原處,及時補充電極片,心電圖紙,以便備用 16,謝謝你的配合 |
目的明確,講解清晰。動作禮儀規范
2體位舒適,注意保暖
3。貼電極片位置準確。
4.導聯連接正確。
5.執行醫囑及正確記錄。
6.各項交代無遺漏。
7.程序正確體位舒適。
8.物品歸位,用物補充及時。
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10分 10分
10分
10分 10分
10分
10分
10分 |
質量標準 6分 |
1, 動作規范,敏捷,態度和藹可親。 2, 符合操作規程。 3, 整個操作體現人文關懷,患者感到舒適。 |
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(2分)
(2分) (2分) |
注意事項 4分 |
1)儀器需放在平臺上,四周通風,保持干燥,避免潮濕 2)使用前需檢查儀器及各輸出線是否斷裂,破損,如儀器表面潮濕,先用干布擦干后再用 3)心電電極片貼放部位要準確 4 )清潔儀器時,不用使用稀釋劑或化學溶劑,以免損壞儀器表面深層,定期檢查儀器。 |
每項分值為一分。 |
1分 1分 1分
1分
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